perjantai 13. huhtikuuta 2018

Tietoa allergiasta


Mitä tarkoitetaan allergialla?

Allergia on elimistön immunologinen reaktio vaarattomaan ulkoiseen ärsykkeeseen, mistä seuraa tyypillisinä oireina turvotusta, punoitusta ja kutinaa sekä limanerityksen lisääntymistä.

Allergista nuhaa on 25–30 %:lla suomalaisista. Suurimmalla osalla nuha johtuu siitepölyallergiasta (lehtipuut, heinät, pujo) tai eläinperäisistä allergeeneista. Silmien sidekalvojen oireita esiintyy noin 70 %:lla allergisesta nuhasta kärsivistä. Oireilua voi esiintyä kausittain tai ympärivuotisesti ja eri allergeenien samallakin potilaalla aiheuttamat oireet voivat vaihdella tyypiltään tai voimakkuudeltaan.

Talven pimeyden antaessa viimein tilaa kevään kukoistukselle alkaa apteekissa taas kuhina. Flunssakaudesta on jo onneksi päästy; silti nenä vuotaa ja tuntuu tukkoiselta, silmätkin kutisevat.

Allergiaoireet on helppo sekoittaa flunssaan etenkin, jos allergiaa ei ole aiemmin ollut. Oikean diagnoosin jäljille johdattaa kuitenkin oireilun luonne: tyypillisesti allergiaoireet ovat kausittaisia tai niitä ilmenee erityisesti tietyissä paikoissa, tiettyyn aikaan tai kauniilla säällä. Samanaikaiset nuhaoireet ja silmien kutina sekä kirkas erite viittaavat selvästi allergiaan ja usein taustalta löytyy myös lapsuuden atopiataipumus.

Allergian hoito on helppo aloittaa, koska saatavilla olevat itsehoitolääkkeet ovat ”täsmälääkkeitä” eli ne vaikuttavat suoraan allergista reaktiota hillitsevästi ja voidaankin todeta, että jos allergialääkityskokeilu auttaa oireisiin, allergiadiagnoosi on yleensä selvä.

Lievät allergiat suositellaankin nykyisin hoidettavaksi kokonaan itsehoidolla ja apteekin farmaseuttinen henkilökunta on tässä ratkaisevassa asemassa. Allergia-asia­kas saa apteekista hyvät ohjeet lääkkeiden käyttöön ja muuhun hoito 




 Allergian hoito


Nykyisin suositellaan allergeenien välttämisen sijaan mieluummin lisäämään sietokykyä. Välttäminen on tarpeen silloin, kun oireilu on voimakasta, mutta tilanteen rauhoituttua jatketaan siedon vahvistamista.. Kun elimistöä totutetaan hallitusti allergeeneihin, rajujen reaktioiden riski vähenee ja allergiareaktiot voivat lievittyä.
Kaikille allergiapotilaille sopii lääkkeetön hoito. Kosteuttavilla silmätipoilla ja nenäsumutteilla voi hillitä lievempiä oireita tai niitä voi käyttää lääkehoidon tukena lääkkeenottoajankohtien välissä. Nenän huuhtelu esimerkiksi nenäkannulla helpottaa mistä tahansa syystä johtuvan nuhan oireita.

Allergian perushoito on antihistamiinilääkitys. Yleisimmin käytetään antihistamiinitabletteja, mutta vaihtoehtoisesti voi käyttää paikallisesti nenään ja silmiin annosteltavia valmisteita (taulukko). Antihistamiineja kannattaa käyttää kausittaisiin oireisiin vähintään kahden viikon kuureina. Etenkin iho-oireisiin antihistamiinit tehoavat parhaiten, jos lääkitys aloitetaan jo ennen altistusta.

Kortikoidinenäsumutteet vähentävät nenän limakalvon tulehdusreaktiota ja niistä saadaan paras teho, jos niitä käytetään säännöllisesti koko oireilukauden ajan. Tässä lääkeryhmässä on viime aikoina vapautunut useampi lääkeaine itsehoitoon, mutta isommat pakkauskoot vaativat edelleen lääkemääräyksen.

Kromoglikaatteja käytetään paikallisesti sekä silmiin että nenään. Niiden haittavaikutukset ovat vähäisiä ja ne sopivatkin myös lapsille ja raskaana oleville. Antihistamiinitipat, esim. astelatsiini, levokabastiini ja ketotifeeni ovat kromoglikaattitippoja uudempia ja tehokkaampia allergisen nuhan hoidossa.

Milloin lääkäriin?
• Jos itsehoitolääkitys ei tunnu riittävän tai oireilu pitkittyy esim. tavallisen siitepölykauden yli
• Nuha- ja astmaoireilun mahdollinen yhteys: astmaepäily tai allergiaoireiden paheneminen
• Lasten allergioiden itsehoitolääkevalikoima on hyvin rajattu; moni aikuisten itsehoitolääke soveltuu lasten käyttöön vain lääkärin määräyksen mukaan
• Lääkäri voi myös määrätä suuremman erän itsehoidossa aloitettua, sopivaksi todettua lääkettä
Lähde: Suomen apteekkariliitto (2016)

Mitä tehdä jos paloin auringossa?

Aurinko ja lämpö ovat ihana asia, mutta aiheuttavat samalla myös paljon harmia. Aurinko tuottaa haitallisia UVA ja UVB-säteilyä. Niiltä kann...